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醫(yī)保難為擴(kuò)容買單 新基藥兩度延遲公布
作者:    來源:    發(fā)布時(shí)間:2013-02-06
    原本計(jì)劃在2012年12月底前公布的新版基本藥物目錄,經(jīng)過一個(gè)月的推遲后,在1月份仍未公布。而根據(jù)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺上個(gè)月在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上的說法:“新版基藥目錄已經(jīng)通過衛(wèi)生部的討論,目前正在等待國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),還需要幾個(gè)月時(shí)間來準(zhǔn)備配套措施。”但有業(yè)內(nèi)人士透露,兩度推遲或是因?yàn)閿U(kuò)容后的新基藥目錄,增加了部分費(fèi)用較高的獨(dú)家品種、抗腫瘤藥等品種,而負(fù)責(zé)報(bào)銷的醫(yī)保部門擔(dān)心難以負(fù)擔(dān),對(duì)新版目錄擴(kuò)大持反對(duì)意見。
    目前執(zhí)行的國(guó)家基本藥物為307種,而新版基藥比2009版新增200多個(gè)品種,其中化學(xué)制藥與中成藥各增加100多種。
    新基藥目錄擴(kuò)張的同時(shí),其使用率將進(jìn)一步提高,明確向二級(jí)以上醫(yī)院擴(kuò)大使用。根據(jù)衛(wèi)生部在年初公布的下一步工作目標(biāo),要求2013年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備使用基本藥物;二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%-50%,其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右;三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%-30%。
    在品種擴(kuò)容和使用比例提高的同時(shí),資金有限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度卻難以承受。
    事實(shí)上,從去年年中開始,流傳著各種版本的“新基藥”,并且其最大的特點(diǎn)便是獨(dú)家品種增加。根據(jù)此前傳出的消息,在去年11月份各部委、專家在針對(duì)新版基藥目錄進(jìn)行討論時(shí),初定新版目錄中獨(dú)家品種就有40多個(gè),為此,負(fù)責(zé)醫(yī)保支付的人保部意見最大。原因是獨(dú)家品種的定價(jià)上,企業(yè)有很大的話語權(quán),這就意味著獨(dú)家品種的定價(jià)較高,除非進(jìn)入基藥目錄后降價(jià),否則將加大醫(yī);鸬闹Ц秹毫。