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醫(yī)生棄體制頻現(xiàn)呼自由執(zhí)業(yè) 民營醫(yī)療或受益
作者:    來源:    發(fā)布時(shí)間:2013-07-04

    近來,大V“急診科女超人”于鶯離開體制辭職的消息引發(fā)社會廣泛關(guān)注。在于鶯之前,同為大V的同濟(jì)大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師的張強(qiáng)醫(yī)生也告別體制,選擇了自由執(zhí)業(yè)之路。

    究竟是何種原因,導(dǎo)致了優(yōu)質(zhì)醫(yī)生的“出走”?而這種“出走”的帶動效應(yīng)又將對急缺人才的民營醫(yī)院帶去何種效應(yīng)?對公立醫(yī)院而言,又意味著什么?上述話題成為日前在深圳召開的第九屆中國健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇關(guān)注的焦點(diǎn)。

大V醫(yī)生出走引熱議

    大V醫(yī)生出走正在成為國內(nèi)醫(yī)藥圈一個(gè)頗具人氣的話題。

    在出席上述論壇的中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南看來,同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院血管外科主任張強(qiáng)醫(yī)生、北京協(xié)和醫(yī)院急診科主治醫(yī)生于鶯醫(yī)生離開三甲醫(yī)院到民辦醫(yī)院去,這種現(xiàn)象或代表了一個(gè)新的趨勢。

    6月15日“急診科女超人”于鶯在北京協(xié)和醫(yī)院上完最后一個(gè)夜班后,即恢復(fù)了“自由身”!稗o職后想探索建立社區(qū)全科醫(yī)生個(gè)人平臺,為居民提供健康管理!边@是于鶯的想法。

    “2013年,我將離開體制執(zhí)業(yè),為中國善良優(yōu)秀的醫(yī)生們尋找一條新路。離開體制,意味著放棄事業(yè)單位的編制,放棄約40萬的合法年收入,但這一切都值得!睆垙(qiáng)則更早透過微博宣布了自己離開體制的消息。

    涉外私人診所—上海沃德醫(yī)療中心成為張強(qiáng)的下家,但張強(qiáng)在接受南都記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào),其與沃德簽有協(xié)議,自己仍可以與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約。

倒逼公立醫(yī)院改革

    對于近來“急診科女超人”的出走,在很多醫(yī)改專家眼中,是一個(gè)積極的現(xiàn)象,或?qū)⒂兄诘贡乒⑨t(yī)院改革。廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波稱,醫(yī)生走出來未必不是好事,從某個(gè)角度來看可以倒逼醫(yī)生勞動價(jià)值的提高。

    “對于鶯為代表的一幫從大醫(yī)院走出來的名醫(yī)也好,體制內(nèi)的人也好,我認(rèn)為這是很正常的事情,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在提倡的是醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),為什么流動不起來呢?就是因?yàn)轶w制的羈絆!痹诹涡虏ǹ磥恚瑥墓芾碚邅碇v,判斷一個(gè)企業(yè)、一個(gè)組織成功與否,一個(gè)是有沒有回頭客,第二個(gè)是能不能留住人才。而時(shí)下這種現(xiàn)象或許是醫(yī)院管理者需要思考的問題。

    對于這一問題,張強(qiáng)則坦言,現(xiàn)有公立醫(yī)院的模式并不適合所有醫(yī)生。在他眼中,于鶯和他的出走,不能叫流失,而應(yīng)該叫流動。

    “在國內(nèi),醫(yī)院做平臺,醫(yī)生可以外來,已經(jīng)是通行和普遍的做法。但在國內(nèi)呼吁了多年的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)目前仍未真正得以落實(shí),多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的機(jī)會還不是很多。而這當(dāng)中,身份還是一個(gè)很大的問題。在目前的體制下,醫(yī)生的身份還是醫(yī)院的人,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通常不愿意自己的醫(yī)生去其他醫(yī)院幫忙,所以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在現(xiàn)有醫(yī)院人事制度未改革之前,只能是"一紙空文"!睆垙(qiáng)稱,在這樣的背景下,一些有志于嘗試自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,索性放棄了事業(yè)單位的編制。

民營醫(yī)療或受益

    由于招不到合適的高水平醫(yī)生,人才已經(jīng)成為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展最大的絆腳石。國內(nèi)規(guī)模最大的民營體檢機(jī)構(gòu)之一的美年大健康就指,大V醫(yī)生出走這一現(xiàn)象,對民營醫(yī)療資本而言或?qū)⑹且环N利好。

    在一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)看來,醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),就是自己考核自己,口碑決定了自己的未來。而這種執(zhí)業(yè)形式以及口碑效應(yīng)的出現(xiàn),在業(yè)內(nèi)看來,或?qū)⒂兄谒麄円雰?yōu)質(zhì)醫(yī)生!白杂蓤(zhí)業(yè)對我們醫(yī)生而言,人格會比較獨(dú)立,會更有尊嚴(yán)!睆垙(qiáng)也如是坦言。

    此外,由于醫(yī)院盲目擴(kuò)張的問題已令醫(yī)生感到身心俱疲。大V的出走或許也將令此前的這波公立醫(yī)院反思此前的擴(kuò)張潮。

[業(yè)界觀點(diǎn)]

    公立醫(yī)院最后一定要走到公益性這條路上去。但現(xiàn)在很多公立醫(yī)院是高端醫(yī)療這塊市場蛋糕也想吃。為了吃這塊蛋糕,大部分醫(yī)院的擴(kuò)張都靠貸款和削減醫(yī)生收入來實(shí)現(xiàn),而盲目擴(kuò)張的結(jié)果,就是醫(yī)生越來越不夠用,醫(yī)生的勞動量大增,但醫(yī)生的就醫(yī)體驗(yàn)并未見好,醫(yī)生的透明收入也未明顯改善。