2015年8月,國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,其中推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“仿制藥一致性評(píng)價(jià)”)是改革的重點(diǎn)任務(wù)之一。今年3月5日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕8號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)正式對(duì)外公布,標(biāo)志著我國(guó)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作全面展開(kāi)。隨后,國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局出臺(tái)《關(guān)于發(fā)布仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)參比制劑備案與推薦程序的公告》(2016年第99號(hào))、《關(guān)于發(fā)布仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作程序的公告》(2016年第105號(hào))等一系列文件。5月26日,總局又發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)〈國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn)〉的公告》(2016年第106號(hào)),(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《公告》)對(duì)仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作進(jìn)行了部署。6月21-22日,總局在北京召開(kāi)了仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的工作會(huì)議,貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn),深入推進(jìn)藥品審評(píng)審批制度改革。 開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià),是《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》提出的重要任務(wù),是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局自成立以來(lái)為保證群眾用藥安全有效所采取的一項(xiàng)重大舉措,將對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。也因?yàn)榇,仿制藥一致性評(píng)價(jià)也是近一段時(shí)期以來(lái)醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)關(guān)注度較高的問(wèn)題,F(xiàn)就一致性評(píng)價(jià)有關(guān)政策問(wèn)題進(jìn)行解讀。 一、為什么要開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià)? 對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥進(jìn)行一致性評(píng)價(jià),這是補(bǔ)歷史的課。因?yàn)檫^(guò)去我們批準(zhǔn)上市的藥品沒(méi)有與原研藥一致性評(píng)價(jià)的強(qiáng)制性要求,所以有些藥品在療效上與原研藥存在一些差距。歷史上,美國(guó)、日本等國(guó)家也都經(jīng)歷了同樣的過(guò)程,日本用了十幾年的時(shí)間推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作。開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià),可以使仿制藥在質(zhì)量和療效上與原研藥一致,在臨床上可替代原研藥,這不僅可以節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也可提升我國(guó)的仿制藥質(zhì)量和制藥行業(yè)的整體發(fā)展水平,保證公眾用藥安全有效。仿制藥一致性評(píng)價(jià)在我國(guó)是補(bǔ)課,也是創(chuàng)新。做到與原研藥質(zhì)量療效一致,我們離創(chuàng)制新藥也就不遠(yuǎn)了。 二、開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作有何現(xiàn)實(shí)意義? 目前在我國(guó)開(kāi)展此項(xiàng)工作的意義,可以用四個(gè)“有利于”來(lái)概括: 一是有利于提高藥品的有效性。百姓用藥必須實(shí)現(xiàn)安全、有效、可及。新中國(guó)成立以來(lái),仿制藥在保障百姓健康和推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮了不可替代的作用。但不可否認(rèn)的是,我國(guó)仿制藥雖然能夠保證安全性,但部分品種在質(zhì)量和療效上跟原研藥存在一定差異。通過(guò)一致性評(píng)價(jià)工作,我國(guó)仿制藥質(zhì)量能夠得到大幅提升,百姓用藥的有效性也能隨之得到保障。 二是有利于降低百姓用藥支出,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥,其質(zhì)量跟原研藥一樣。臨床上優(yōu)先使用這些“可替代”的仿制藥,能夠大大降低百姓的用藥負(fù)擔(dān),減少醫(yī)保支出,提高醫(yī);鸬氖褂眯。 三是有利于提升醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展質(zhì)量,進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化。我國(guó)是制藥大國(guó),但并非制藥強(qiáng)國(guó)。在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng),我國(guó)還是以原料藥出口為主,制劑出口無(wú)論是品種還是金額,所占的比重都較小,而造成這一現(xiàn)象的根本原因在于制劑水平的相對(duì)落后。仿制藥一致性評(píng)價(jià),將持續(xù)提高我國(guó)的藥用輔料、包材以及仿制藥質(zhì)量,加快我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勝劣汰、轉(zhuǎn)型升級(jí)步伐,提升我國(guó)制劑生產(chǎn)水平,進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)制劑產(chǎn)品走向國(guó)際市場(chǎng),提高國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力。 四是有利于推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。產(chǎn)品質(zhì)量是供給側(cè)問(wèn)題,是如何更好地滿(mǎn)足市場(chǎng)需求的問(wèn)題,也是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。仿制藥質(zhì)量提高了,臨床上實(shí)現(xiàn)與原研藥相互替代,就能夠推動(dòng)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域的結(jié)構(gòu)性改革,改變現(xiàn)在原研藥在有的大醫(yī)院藥品銷(xiāo)售比達(dá)到80%的局面,有利于降低醫(yī)藥總費(fèi)用支出,有利于淘汰落后產(chǎn)能,提高仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià),也有利于創(chuàng)新。制劑是有效成分、輔料和包材的有機(jī)結(jié)合,一致性評(píng)價(jià)將促進(jìn)企業(yè)更多地進(jìn)行生產(chǎn)工藝和輔料、包材的綜合研究,全面提高制劑水平。 三、推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作順利開(kāi)展的保障措施有哪些? 首先是建抓手,食品藥品監(jiān)管總局在藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組的框架下,設(shè)立了仿制藥一致性評(píng)價(jià)辦公室。一致性評(píng)價(jià)辦公室負(fù)責(zé)一致性評(píng)價(jià)工作,組織專(zhuān)家審核確定參比制劑;對(duì)企業(yè)提交的一致性評(píng)價(jià)資料進(jìn)行評(píng)價(jià);對(duì)有關(guān)政策和工作程序等內(nèi)容進(jìn)行咨詢(xún)指導(dǎo),并負(fù)責(zé)組織藥審中心對(duì)生物等效性試驗(yàn)和臨床有效性試驗(yàn)等工作的技術(shù)要求進(jìn)行咨詢(xún)指導(dǎo);負(fù)責(zé)組織核查中心對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查、研制現(xiàn)場(chǎng)核查和臨床核查等工作的技術(shù)要求進(jìn)行咨詢(xún)指導(dǎo);負(fù)責(zé)組織中國(guó)食品藥品檢定研究院和承擔(dān)復(fù)核檢驗(yàn)工作的各藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)各品種復(fù)核檢驗(yàn)等工作的技術(shù)要求進(jìn)行咨詢(xún)指導(dǎo)。 其次是建專(zhuān)家隊(duì)伍,一致性評(píng)價(jià)辦公室組織設(shè)立專(zhuān)家委員會(huì),專(zhuān)業(yè)范圍覆蓋藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、法學(xué)等。專(zhuān)家委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)一致性評(píng)價(jià)辦公室的評(píng)價(jià)品種選擇、參比制劑審核、品種評(píng)價(jià)等工作提出咨詢(xún)意見(jiàn);負(fù)責(zé)審議參比制劑選擇結(jié)果和品種評(píng)價(jià)結(jié)果;負(fù)責(zé)對(duì)一致性評(píng)價(jià)工作總體部署、重大政策和關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題提供決策咨詢(xún)意見(jiàn)。 第三是建信息平臺(tái),強(qiáng)化信息公開(kāi)。食品藥品監(jiān)管總局和中國(guó)食品藥品檢定研究院在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)設(shè)“仿制藥一致性評(píng)價(jià)”信息專(zhuān)欄,及時(shí)發(fā)布一致性評(píng)價(jià)工作的進(jìn)展,公開(kāi)參比制劑備案、品種申報(bào)、受理等動(dòng)態(tài)信息,全面引導(dǎo)和規(guī)范企業(yè)開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)工作。一致性評(píng)價(jià)辦公室加快建立專(zhuān)門(mén)的信息工作平臺(tái),對(duì)工作流程進(jìn)行信息化管理,確保一致性評(píng)價(jià)工作的公開(kāi)和透明。 第四是建督導(dǎo)機(jī)制,要求各省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要按照《公告》要求,做好對(duì)行政區(qū)域內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)一致性評(píng)價(jià)工作的督導(dǎo),同時(shí)要落實(shí)好資料受理、現(xiàn)場(chǎng)核查和抽樣檢驗(yàn)、資料匯總和報(bào)送工作。 四、開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的范圍有哪些? 化學(xué)藥品新注冊(cè)分類(lèi)實(shí)施前批準(zhǔn)上市的仿制藥,無(wú)論是國(guó)產(chǎn)仿制藥,還是進(jìn)口仿制藥、原研藥品地產(chǎn)化品種,凡未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致性原則審批的,均須開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)。 首批將對(duì)國(guó)家基本藥物目錄(2012年版)中2007年10月1日前批準(zhǔn)上市的化學(xué)藥品仿制藥口服固體制劑進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)。這部分藥品原則上應(yīng)在2018年底前完成一致性評(píng)價(jià)。為什么首先要對(duì)基本藥物目錄中的化學(xué)藥品口服固體制劑進(jìn)行一致性評(píng)呢?主要有兩點(diǎn):一是因?yàn)榭诜腆w制劑量大面廣、最為常用;二是基本藥物是保障群眾基本用藥需求的品種。 上述以外的其他化學(xué)藥品仿制藥口服固體制劑,企業(yè)可自行組織一致性評(píng)價(jià)工作,自首家品種通過(guò)一致性評(píng)價(jià)后,三年后不再受理其他藥品生產(chǎn)企業(yè)相同品種的一致性評(píng)價(jià)申請(qǐng)。 除了以上這些仿制藥以外的其他化學(xué)仿制藥,包括基本藥物目錄中其它劑型的藥品,非基藥目錄的品種等等,由于涉及品種眾多、情況復(fù)雜,國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局將分期分批發(fā)布開(kāi)展質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的品種名單。對(duì)這些品種,鼓勵(lì)大家提前開(kāi)展評(píng)價(jià)。 五、藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)怎么應(yīng)對(duì)一致性評(píng)價(jià)? 一致性評(píng)價(jià)工作,既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇!兑庖(jiàn)》明確規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)是開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的主體。食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的品種名單后,藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)對(duì)照總局發(fā)布的名單,分期分批對(duì)所生產(chǎn)的仿制藥品開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的研究。 初步統(tǒng)計(jì),2007年10月前批準(zhǔn)上市的化學(xué)藥品仿制藥口服固體制,在基藥目錄中有289個(gè)品種、17740個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)或注冊(cè)證號(hào),涉及1817家國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)、42家進(jìn)口藥品企業(yè)。不可能這么多藥品號(hào)都做,做不過(guò)來(lái),也無(wú)必要。一致性評(píng)價(jià)對(duì)企業(yè)是生死問(wèn)題,是優(yōu)勝劣汰的過(guò)程,文號(hào)多少?zèng)]有意義,質(zhì)量療效與原研藥一致的品種才能有市場(chǎng)價(jià)值。企業(yè)要選擇有把握的品種,對(duì)晶型、輔料、工藝等做好基礎(chǔ)研究,進(jìn)行體外溶出度試驗(yàn),再做生物利用度臨床試驗(yàn),少走彎路。一個(gè)企業(yè)有幾個(gè)品種完成一致性評(píng)價(jià),加上上市許可持有人制度實(shí)施,可以在競(jìng)爭(zhēng)中取得先機(jī)。 我國(guó)藥品產(chǎn)能?chē)?yán)重過(guò)剩,企業(yè)數(shù)量過(guò)多,部分企業(yè)通不過(guò)一致性評(píng)價(jià)很正常。通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品企業(yè),可以作為藥品的上市許可持有人委托其他企業(yè)生產(chǎn);通不過(guò)一致性評(píng)價(jià)的企業(yè),可以利用自身的優(yōu)勢(shì)從事藥品的委托加工。關(guān)鍵是企業(yè)要找準(zhǔn)定位。 六、企業(yè)應(yīng)當(dāng)怎么科學(xué)安排一致性評(píng)價(jià)工作? 藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)擬進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)的品種,首先應(yīng)參照《普通口服固體制劑參比制劑選擇和確定指導(dǎo)原則》(食品藥品監(jiān)管總局公告2016年第61號(hào))的要求選擇參比制劑。按照《仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)參比制劑備案與推薦程序》(食品藥品監(jiān)管總局公告2016年第99號(hào)),將選擇的參比制劑向食品藥品監(jiān)管總局仿制藥質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“一致性評(píng)價(jià)辦公室”)備案。行業(yè)協(xié)會(huì)可向一致性評(píng)價(jià)辦公室推薦參比制劑,原研藥品生產(chǎn)企業(yè)、國(guó)際公認(rèn)的同種藥物生產(chǎn)企業(yè)可向一致性評(píng)價(jià)辦公室申報(bào)參比制劑。一致性評(píng)價(jià)辦公室主動(dòng)對(duì)參比制劑的備案、推薦和申報(bào)信息向社會(huì)公開(kāi)。食品藥品監(jiān)管總局及時(shí)公布推薦和確定的參比制劑信息,藥品生產(chǎn)企業(yè)原則上應(yīng)選擇公布的參比制劑開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)。 對(duì)于企業(yè)找不到且無(wú)法確定參比制劑的,應(yīng)由藥品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展臨床有效性試驗(yàn)。 在開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的過(guò)程中,藥品生產(chǎn)企業(yè)須以參比制劑為對(duì)照,全面深入地開(kāi)展比對(duì)研究。包括處方、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、晶型、粒度和雜質(zhì)等主要藥學(xué)指標(biāo)的比較研究,以及固體制劑溶出曲線(xiàn)的比較研究,以提高體內(nèi)生物等效性試驗(yàn)的成功率,并為將藥品特征溶出曲線(xiàn)列入相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。對(duì)符合《人體生物等效性試驗(yàn)豁免指導(dǎo)原則》(食品藥品監(jiān)管總局通告2016年第87號(hào))的品種,由藥品生產(chǎn)企業(yè)申報(bào),一致性評(píng)價(jià)辦公室組織審核后公布,允許該藥品生產(chǎn)企業(yè)采取體外溶出試驗(yàn)的方法進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)。 開(kāi)展生物等效性試驗(yàn)的品種,應(yīng)根據(jù)《關(guān)于化學(xué)藥生物等效性試驗(yàn)實(shí)行備案管理的公告》(食品藥品監(jiān)管總局公告2015年第257號(hào))規(guī)定的程序備案,并按照《以藥動(dòng)學(xué)參數(shù)為終點(diǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)的化學(xué)藥物仿制藥人體生物等效性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》(食品藥品監(jiān)管總局通告2016年第61號(hào))等的有關(guān)要求進(jìn)行試驗(yàn)研究。 對(duì)無(wú)參比制劑需開(kāi)展臨床有效性試驗(yàn)的品種,應(yīng)區(qū)分兩種情況處理:(1)如屬于未改變處方、工藝的,應(yīng)按一致性評(píng)價(jià)辦公室的要求進(jìn)行備案,并按照有關(guān)藥品臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則的相應(yīng)要求開(kāi)展試驗(yàn)研究;(2)如屬于改變已批準(zhǔn)處方、工藝的,按照《藥品注冊(cè)管理辦法》補(bǔ)充申請(qǐng)有關(guān)要求開(kāi)展試驗(yàn)研究。 七、關(guān)于臨床試驗(yàn)資源緊缺問(wèn)題。 有的企業(yè)反映臨床試驗(yàn)資源緊缺,可能會(huì)影響一致性評(píng)價(jià)工作。企業(yè)應(yīng)該正視這一問(wèn)題,不能因?yàn)榕R床資源的問(wèn)題而等待觀(guān)望,貽誤時(shí)機(jī)。 另一方面,國(guó)家總局也在抓緊解決臨床資源緊缺的問(wèn)題。目前獲得總局資格認(rèn)定的臨床藥物試驗(yàn)機(jī)構(gòu)有475家,且集中在三級(jí)甲等醫(yī)院?偩忠呀(jīng)與國(guó)家衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行溝通,考慮將資格認(rèn)定調(diào)整為備案管理,已經(jīng)起草了公告,正在征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)。實(shí)行備案管理后,臨床試驗(yàn)資源緊張的矛盾可以緩解。有的反映臨床試驗(yàn)費(fèi)用高,這要具體分析。臨床試驗(yàn)要占用醫(yī)療資源,臨床試驗(yàn)費(fèi)用不僅要補(bǔ)償醫(yī)院機(jī)會(huì)成本,還要補(bǔ)償醫(yī)務(wù)人員的工資成本,這樣才能調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。 八、了解不同品種仿制藥的不同申報(bào)受理部門(mén) 藥品生產(chǎn)企業(yè)在完成一致性評(píng)價(jià)研究后,應(yīng)按照《仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作程序》(食品藥品監(jiān)管總局公告2016年第105號(hào))進(jìn)行申報(bào):國(guó)產(chǎn)仿制藥由省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)一致性評(píng)價(jià)資料的接收和相關(guān)補(bǔ)充申請(qǐng)資料的受理,組織研制現(xiàn)場(chǎng)核查和生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,現(xiàn)場(chǎng)抽取連續(xù)生產(chǎn)的三批樣品送到指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn)。完成上述工作后,由省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)匯總報(bào)送一致性評(píng)價(jià)辦公室。進(jìn)口仿制藥由食品藥品監(jiān)管總局行政服務(wù)受理和投訴舉報(bào)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)受理和舉報(bào)中心)受理,對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,并通知企業(yè)送三批樣品至指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn)。完成上述工作后,由受理和舉報(bào)中心匯總報(bào)送一致性評(píng)價(jià)辦公室。 九、注意“視同”通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的兩種情況 一是在中國(guó)境內(nèi)用同一條生產(chǎn)線(xiàn)生產(chǎn)上市并在歐盟、美國(guó)或日本獲準(zhǔn)上市的藥品,由受理和舉報(bào)中心負(fù)責(zé)申報(bào)資料受理;一致性評(píng)價(jià)辦公室通知食品藥品監(jiān)管總局藥品審評(píng)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥審中心)對(duì)原境內(nèi)、外上市申報(bào)資料進(jìn)行審核,通知食品藥品監(jiān)管總局食品藥品審核查驗(yàn)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“核查中心”)對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。經(jīng)一致性評(píng)價(jià)辦公室審核批準(zhǔn)視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。 二是國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)已在歐盟、美國(guó)或日本獲準(zhǔn)上市的仿制藥,按照《關(guān)于發(fā)布化學(xué)藥品注冊(cè)分類(lèi)改革工作方案的公告》(食品藥品監(jiān)管總局公告2016年第51號(hào))的有關(guān)要求申報(bào)仿制藥注冊(cè)申請(qǐng),由藥審中心審評(píng),批準(zhǔn)上市后視為通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。 這也是從一個(gè)側(cè)面鼓勵(lì)我國(guó)的藥品生企業(yè)積極提升自身的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,能夠更多、更好、更快地走向國(guó)際市場(chǎng),參與到國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)地走出去。 十、用好用夠相關(guān)的支持和鼓勵(lì)政策 一致性評(píng)價(jià)是一項(xiàng)需要企業(yè)投入資金、技術(shù)和時(shí)間的質(zhì)量攻關(guān)、工藝改進(jìn)和技術(shù)提升的科學(xué)研究,對(duì)通過(guò)了一致性評(píng)價(jià)的仿制藥品種應(yīng)當(dāng)給予更多的扶持政策。通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品品種,由總局向社會(huì)公布,藥品生產(chǎn)企業(yè)可在藥品說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽中予以標(biāo)注。開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)區(qū)域的企業(yè),可以申報(bào)作為該品種藥品的上市許可持有人,委托其他藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),并承擔(dān)上市后的相關(guān)法律責(zé)任。 現(xiàn)在可以明確的是,為了鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行仿制藥一致性評(píng)價(jià),國(guó)家將在醫(yī)保支付、集中采購(gòu)等方面給予政策支持。目前已經(jīng)達(dá)成一致的是:通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品品種,社會(huì)保障部門(mén)將在醫(yī)保支付方面予以適當(dāng)支持,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)并在臨床中優(yōu)先選用。同品種藥品通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的,衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)在藥品集中采購(gòu)等方面不再選用未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種。通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)改造,在符合有關(guān)條件的情況下,可以向發(fā)展改革、工信和財(cái)政等部門(mén)申請(qǐng)中央基建投資、產(chǎn)業(yè)基金等資金支持。 十一、認(rèn)真執(zhí)行總局工作部署,積極推動(dòng)工作開(kāi)展 仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作這項(xiàng)硬任務(wù),有時(shí)限要求,有質(zhì)量要求。各地要高度重視,局長(zhǎng)要親自主管,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),完善各項(xiàng)工作機(jī)制,研究解決工作中遇到的難題。 為使仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作順利開(kāi)展,各部門(mén)應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):一是要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)國(guó)辦8號(hào)文件精神;二是要建立并不斷完善工作機(jī)制;三是要切實(shí)履行工作職責(zé);四是要加強(qiáng)政策宣傳,調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性;五是要積極爭(zhēng)取多方面支持;六是要嚴(yán)格工作紀(jì)律要求。 |